Графический символ матки, вульвы, плодородия и, и некоторых контекстах, невинности. Он имеет двойственное образное значение, когда сочетается с фаллическим символизмом змей в декоративном искусстве американских индейцев. На нефритовой юбке ацтекской богини рек и озер Чальчиутликуэ, покровительницы путешествующих по воде, супруги бога дождя и грома Тлалока, ромб символизирует плодородие. В Мали полуромб с точкой на другом конце был символом молодой женщины.
В христианском искусстве ромб – символ богинь плодородия– стал символом непорочности Девы Марии, обычно изображаемой с мандорлой. Он также известен как vesica piscis («рыбный пузырь») – ромб, окруженный сиянием.